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抓好待遇复审 守牢政策标准

  发布时间:2026-05-11 14:33 人阅读

三峡秭归讯(通讯员 望扬眉)为强化医保经办服务管理,维护医保基金使用安全,5月9日,秭归县医保局组织开展门诊慢特病和“单独支付”药品待遇资格复评复审工作。

评审组对2025年下半年认定通过的门诊慢特病申报资料和“单独支付”药品备案资料按5%比例随机抽取67份病历资料,主要对申报资料的规范性、准入标准和支付条件等方面进行全面审查鉴定。通过资料审核、疑点讨论和咨询上级专家,本次抽取的申报资料在资料规范性和认定流程、准入标准等方面均无不合规、不合理问题,全部通过复评。

近年来,秭归县医保局严格对照省、市下发的基本医疗保险门诊慢特病和谈判药品“双通道”管理及“单独支付”药品经办服务规程做好门诊慢特病待遇认定和“双通道”“单独支付”药品备案管理工作,常态化组织开展待遇资格复评复审,确保合法合规使用医保基金,推动省市门诊慢特病相关医保惠民政策在秭归规范有效落实。

(来源:县医保局)

【责任编辑 周青】