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医保基金即时结算 跑出惠民加速度

  发布时间:2025-04-25 15:01 人阅读

三峡秭归讯(通讯员 史永华)近日,秭归县医疗保障局正式开启医保基金即时结算模式,首批2家县级医院已率先享受到改革红利,累计获得医保基金即时拨付44.51万元。

“即时结算”改革实施后,依托信息智能技术手段,通过医保经办机构、定点医疗机构及银行系统的三方数据实时交互,形成“数据跑路、人工减负”的闭环管理模式,医保信息系统每日对医疗机构上传的医疗费用逐笔自动生成基本医保应拨付金额并推送至财务端和基金支出银行,由银行及时将医保基金拨付给定点医疗机构,开启了住院医疗费用“日拨付、次日达”的医保结算新模式,极大减轻了医院垫资负担。

下一步,县医保局将根据上级医保部门统一安排,逐步扩大“即时结算”覆盖范围,提升医保基金结算时效,支持医疗机构和医药行业的高质量发展。

(来源:县医保局)

【责任编辑 周青】